Cancer


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Conjunto de enfermedades que se origina a partir de la proliferación de células cancerígenas, las cuales se multiplican sin tener una función especifica (evadiendo el proceso de apoptosis y teniendo tolerancia inmunologica). Si la proliferación es cerca, se habla de un tumor benigno, el cual puede generar trastornos dependiendo de su localización; pero si la proliferación se dispersa, se habla de un tumor maligno.



CÁNCER DE PULMÓN 







Causas: 

  • Exposición al asbesto.
  • Exposición a químicos cancerígenos, como el uranio, el berilio, el cloruro de vinilo, los cromatos de níquel, los productos del carbón, el gas mostaza, los éteres clorometílicos, la gasolina y los productos de la combustión del diesel.
  • Exposición al gas radón.
  • Antecedentes familiares de cáncer pulmonar.
  • Altos niveles de contaminación del aire.
  • Altos niveles de arsénico en el agua potable.
  • Radioterapia en los pulmones.
Una biopsia  del tejido del pulmón sirve para confirmar o desmentir un posible diagnóstico de cáncer, además de proporcionar información valiosa para determinar el tratamiento adecuado. Si finalmente se detecta un cáncer de pulmón, se realizarán pruebas adicionales para determinar hasta qué punto se ha propagado la enfermedad, entre ellas:
Historial clínico y examen físico
En el historial clínico se registran los factores de riesgo y los síntomas que presenta el paciente. El examen físico proporciona información acerca de los indicios del cáncer de pulmón y otros problemas de salud.
Estudios radiológicos
Estos estudios utilizan rayos X, campos magnéticos, ondas sonoras o sustancias radiactivas para crear imágenes del interior del cuerpo.Con frecuencia se utilizan varios estudios radiológicos para detectar el cáncer de pulmón y determinar la parte del cuerpo adonde haya podido propagarse. La radiografía de tórax se suele utilizar para ver si existe alguna masa o mancha en los pulmones.

Tomografía computarizada (TC)
Da información más precisa acerca del tamaño, la forma y la posición de un tumor, y puede ayudar a detectar ganglios linfáticos aumentados de tamaño que podrían contener un cáncer procedente del pulmón.
Las tomografías computarizadas son más sensibles que las radiografías de tórax de rutina para detectar los tumores cancerosos en etapa inicial.
Exámenes de imágenes por resonancia magnética (RM)



Utilizan poderosos imanes, ondas radiales y modernos ordenadores para tomar imágenes transversales detalladas. Estas imágenes son similares a las que se producen con la tomografía computarizada, pero son aún más precisas para detectar la propagación del cáncer de pulmón al cerebro o a la médula espinal.
Tomografía por emisión de positrones (PET)



Utiliza un indicador radiactivo sensible de baja dosis que se acumula en los tejidos cancerosos. Las tomografías óseas requieren la inyección de una pequeña cantidad de sustancia radiactiva en una vena. Esta sustancia se acumula en áreas anormales del hueso que pueden ser consecuencia de la propagación del cáncer.


Citología de esputo





Se examina en el microscopio una muestra de flema para ver si contiene células cancerosas.
Biopsia con aguja


Se introduce una aguja en la masa cancerosa mientras se visualizan los pulmones en un tomógrafo computarizado. Después se extrae una muestra de la masa y se observa en el microscopio para ver si contiene células cancerosas.
Broncoscopia


Se introduce un tubo flexible iluminado a través de la boca hasta los bronquios. Este procedimiento puede ayudar a encontrar tumores localizados centralmente u obstrucciones en los pulmones. También puede utilizarse para hacer biopsias o extraer líquidos que se examinarán con el microscopio para ver si contienen células cancerosas.



TRATAMIENTO
Cirugía: 
El objetivo de la cirugía es la extirpación del tumor y los ganglios linfáticos cercanos en el tórax.
Si el paciente tiene cáncer de pulmón de células no pequeñas, los especialistas recomiendan que durante la operación se realice una lobectomía pulmonar (la extirpación del lóbulo pulmonar completo), incluso si el tumor es pequeño.
El periodo de recuperación después de la cirugía depende de la cantidad extirpada y de la salud del paciente antes de realizar la operación.
Radioterapia: 


La radioterapia consiste en la aplicación de dosis de radiación graduadas dirigidas para destruir las células cancerosas y reducir el tamaño del tumor.
Desde SEOM especifican que este tipo de terapia, al igual que con la cirugía, no se utiliza para tratar cánceres diseminados porque la radiación también daña las células que no son cancerosas.
Quimioterapia :



Esta opción se utiliza para destruir las células cancerosas en todo el cuerpo. La mayoría de los medicamentos se suelen aplicar por vía intravenosa.
Los medicamentos que se utilizan en este tratamiento también pueden dañar las células normales del cuerpo y puede provocar que el paciente presente un recuento bajo de glóbulos rojos, blancos, plaquetas y alto riesgo de infección.
Además, los pacientes pueden tener efectos secundarios como pérdida de cabello, llagas en la boca, náuseas, vómitos y fatiga.


2 LEUCEMIAS Y LINFOMAS  :


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La leucemia es un tipo de cáncer de la sangre que comienza en la médula ósea, el tejido blando que se encuentra en el centro de los huesos, donde se forman las células sanguíneas.

El término leucemia significa sangre blanca. Los glóbulos blancos (leucocitos) son producidos en la médula ósea y el cuerpo los utiliza para combatir infecciones y otras sustancias extrañas.

Las células cancerosas impiden que se produzcan glóbulos rojos, plaquetas y glóbulos blancos maduros (leucocitos) saludables. Entonces, se pueden presentar síntomas potencialmente mortales a medida que disminuyen las células sanguíneas normales.
Las células cancerosas se pueden propagar al torrente sanguíneo y a los ganglios linfáticos. También pueden viajar al cerebro y a la médula espinal (el sistema nervioso central) y otras partes del cuerpo.               


TIPOS : 



  • Leucemia linfoblástica (linfocítica) aguda:Cáncer de crecimiento rápido de un tipo de glóbulo blanco llamado linfoblasto.
  • Leucemia mieloide (mielógena) aguda:Cáncer producido en las células de la línea mieloide de los leucocitos, caracterizado por la rápida proliferación de células anormales que se acumulan en la médula ósea e interfieren en la producción de glóbulos rojos normales 
  • . Leucemia linfocítica crónica : se origina de las células que se convierten en ciertos glóbulos blancos (llamados linfocitos) en la médula ósea
  • . Leucemia mieloide (mielógena) crónica:Se produce un cambio genético en las células mieloides (glóbulos rojos, plaquetas ) excepto linfocitos. Su Crecimiento es relativamente lento, pero también puede transformarse en una leucemia aguda de crecimiento rápido que es difícil de tratar.

SÍNTOMAS : 

  • Leucemia mieloide aguda: Cansancio, pérdida de apetito y de peso, fiebre y sudores nocturnos.
  • Leucemia mieloide crónica: Debilidad, sudoración profusa sin razón aparente y, al igual que en el caso anterior, fiebre y pérdida de apetito y de peso.
  • •Leucemia linfocítica aguda: Sensación de mareo o aturdimiento, debilidad y cansancio, dificultades respiratorias, infecciones recurrentes, formación de moretones fácilmente, fiebre y sangrado frecuente o grave en nariz y encías.
  • Leucemia linfocítica Crónica : Además de algunas de las manifestaciones ya descritas, este tipo de leucemia provoca el agrandamiento de los ganglios linfáticos y dolor o sensación de hinchazón estomacal. 


VALORES NORMALES: 

Conteo de glóbulos rojos RBC: 

Hombres: de 4.5 a 6 millones x micro litro de sangre Mujeres: de 4 a 5 millones x micro litro de sangre.

Hemoglobina (pigmento de los glóbulos rojos que transporta oxígeno): 

Hombres: de 14 a 17 gramos por cada 100 mililitros de sangre 
Mujeres: de 12 a 15 gramos por cada 100 mililitros de sangre.

Hematocrito (glóbulos rojos) : 

Hombres: del 42% al 50% 
 Mujeres: del 36% al 45%

Conteo de plaquetas; De 150,000 a 450,000 plaquetas por microlitro de sangre 

Conteo de glóbulos blancos WBC De 4,500 a 11,000 glóbulos blancos por microlitro de sangre.



DIAGNOSTICO : 


Pruebas de sangre
Generalmente se saca una pequeña cantidad de sangre del brazo de la persona con una aguja. La sangre se recolecta en tubos y se envía a un laboratorio. Aspiración de médula ósea Se saca una muestra líquida de células de la médula ósea médula a través de una aguja. Las células se examinan luego al microscopio. Biopsia de médula ósea Con una aguja, se saca una cantidad muy pequeña de hueso lleno de células de médula ósea. Las células se examinan luego al microscopio.
Aspiración de médula ósea
Se saca una muestra líquida de células de la médula ósea médula a través de una aguja. Las células se examinan luego al microscopio
Biopsia de médula ósea Con una aguja
se saca una cantidad muy pequeña de hueso lleno de células de médula ósea. Las células se examinan luego al microscopio



LINFOMA: 




Es un cáncer que comienza en las células del sistema linfático. El sistema linfático forma parte del sistema inmunitario,que ayuda al cuerpo a combatir infecciones y enfermedades.

LINFOCITOS = CÉLULAS BLANCAS 
                       B: proteina (anticuerpos) T: Celulas aceleran/desaceleran


Ganglios linfoides Ubicadas en la médula ósea y que completa su desarrollo en los órganos linfoides primarios y secundarios (médula ósea, timo, bazo, ganglios linfáticos y tejidos linfoides asociados a las mucosas) Los ganglios linfáticos son acumulaciones de linfocitos del tamaño de un frijol. Hay unos 600 ganglios linfáticos en todo el cuerpo: en el cuello, las axilas, el pecho, el abdomen, la ingle y en algunas otras partes del cuerpo.

TIPOS : 



                    
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SUBTIPOS : 


  



 ETAPAS DEL LINFOMA

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SIGNOS Y SÍNTOMAS 


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DIAGNOSTICO : 

  • Pruebas de sangre para evaluar los conteos de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.
  •  Pruebas de médula ósea para buscar células de linfoma de Hodgkin en la médula 
  •  Pruebas de imagenología para crear imágenes del tórax y el abdomen
  •  Radiografía de tórax
  • Tomografía computarizada
  •  Imágenes por resonancia magnética
  • Tomografía por emisión de positrones 




3. CÁNCER DE PIEL:

                                                                                  

El cáncer de piel no melanoma es el tipo más común de cáncer de piel. Se le llama no melanoma, porque este grupo de tumores comprende todos los tipos de cáncer de la piel, excepto uno: El melanoma maligno, que es el cáncer que se desarrolla a partir de los melanocitos.

Las causas más frecuentes son:
·         La exposición excesiva a la radiación ultravioleta (UV), cuya principal fuente es la luz solar. El grado de exposición a esta radiación depende de la intensidad de la luz, del tiempo de exposición y de si la piel ha estado protegida.Las personas que viven en áreas donde están expuestas todo el año a una luz solar intensa tienen mayor riesgo de desarrollar este tipo de cáncer. Además, estar largo tiempo a la intemperie por motivos de trabajo u ocio sin protegerse con ropas adecuadas y protección solar incrementa la posibilidad de desarrollarlo.

·         Las lámparas y cabinas bronceadoras son otras fuentes de radiación ultravioleta que pueden aumentar el riesgo de desarrollar un cáncer de la piel no melanoma.

·         La exposición a ciertos productos químicos como el arsénico, la brea industrial, la hulla, la parafina y ciertos tipos de aceites.
·         La exposición a la radiación, como la producida por la radioterapia.
·         Las lesiones o inflamaciones graves o prolongadas de la piel, como pueden ser las quemaduras graves, la piel que recubre el área donde se produjo una infección ósea grave y la piel dañada por ciertas enfermedades inflamatorias.
Tratamientos:
La extirpación es el tratamiento más común de este tipo de lesiones, que puede completarse con la llamada cirugía de Mohs dependiendo de la localización o si la mancha tiene un tamaño considerable.
·         La escisión simple consiste en la extirpación del tumor y parte del tejido que lo rodea.

·         Cirugía de Mohs: Se elimina la capa de la piel afectada por el cáncer y posteriormente, el médico extrae el tejido que rodea la zona comparando ambos en el microscopio.
·         Criocirugía: Mediante nitrógeno líquido se congelan y destruyen las células cancerosas.
·         Cirugía láser: Se utiliza en carcinomas muy superficiales sobre los que se aplica el rayo láser para vaporizar las células cancerosas.
·         Electrodesecación: el tumor se extrae raspando el tejido, y después se trata la zona donde se encontraba la mancha con una aguja eléctrica para destruir las células cancerosas que queden.
·         Quimioterapia: El medicamento que más frecuentemente se utiliza es el fluorouracilo, que usado de forma tópica llega a las células más cercanas de la superficie de la piel, por lo que se utilizará sólo en patologías premalignas. Este medicamento enrojece la zona donde se aplica y la hace más sensible al sol, por lo que es aconsejable que la zona esté bien protegid           Radioterapia: Consiste en el empleo de radiación para destruir las células cancerosas. El tratamiento dura unos minutos y no es doloroso.



CÁNCER DE HUESO : 

CÁNCER DEL SNC: 
CÁNCER DE GENITALES :



SIDA :







ETAPAS DEL CÁNCER:

1) Iniciación: Crecimiento y proliferación a nivel local.
2) Promoción: Se extiende a tejidos adyacentes.
3) Progresión: Metástasis por acción de la enzima colagenasa.


                                           FISIOPATOLÓGICA

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TIPOS :

El cáncer de pulmón se produce cuando hay un crecimiento exagerado de células malignas en este órgano. Si no se diagnostica a tiempo se puede producir la metástasis del tiempo, en estos casos las células cancerosas se desplazan hacia otros órganos del cuerpo





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